در صورتی که در زمان CPR بیمار راه وریدی #مناسب نداشته باشد و نتوان فورا از وی رگ گرفت میتوان بعضی داروها را از طریق لوله تراشه به داخل تراشه تزریق کرد .
(در بیمارانی که از قبل لوله تراشه تعبیه شده است)
اپینفرین ، آتروپین ، لیدوکائین ، نالوکسان و داروهایی هستند که میتوان از طریق لوله تراشه تزریق کرد که در میان آنها داروی مورد استفاده در #ایست قلبی و در شرایطی که محدودیت زمانی وجود دارد اپی نفرین میباشد.
اپی نفرین در راس داروهای مورد استفاده در cpr است.
لازم است دارویی که از راه داخل تراشه مصرف میشود با دوز دو برابر و رقیق شده در پنج تا ده میلی لیتر نرمال سالین باشد
در این روش مهمترین عارضه باقی ماندن طولانی مدت اثر داروست
مصرف قرص استامینوفن در بارداری جهت اطلاع مادران باردار .
مصرص قرص استامینوفن در دوران بارداری حتما میبایست تحت نظر پزشک باشد . پرستار در منزل اطلاع داشته باشد مصرف بيش از حد استامینوفن در دوران بارداری، می تواند باعث افزایش نشانه های اوتیسم و بیش فعالی در کودکان شود .
پس میبایست بسیار با احتیاط مصرف شود
سلولیت و مراقبتهای پرستاری
سلولیت در واقع عفونت پوست است که توسط باکتری هایی ایجاد می شود که از طریق منفذهای پوستی وارد آن می شوند.
بیشتر اوقات این میکروارگانیسم ها نمی توانند موجب بیماری شوند ولی اگر یک شخص دچار آسیب پوستی و یا بریدگی پوست شده باشد، این میکروارگانیسم ها می توانند وارد پوست شده و موجب عفونت پوست یا زیر پوست شوند.
میکروب های فلور نرمال پوست مانند (استرپتوکوک بتاهمولتیک و استافیلوکوک ها ) یا باکتری های با منشا خارجی به دنبال التهاب، سوختگی، تروما و ضربه، جراحی، زخم ها و نیش حشرات می توانند باعث این بیماری شوند.
شایعترین باکتری ایجاد کننده سلولیت استافیلوکوک ها و استرپتوکوک ها می باشند.
باکتری ها ممکن است از طریق ترک های ناشی از عفونت قارچی، ترک های خشک، گزش حشرات یا برش ناشی از شیو کردن ریش و مو وارد پوست شوند.
سلولیت لایه های عمقی پوست و بافت چربی زیر پوست را مبتلا می سازد.
شایعترین موضع وقوع سلولیت پاها است، اگر چه ممکن است در هر نقطه ای از بدن رخ دهد.
بیماران سالمند، بیماران دارای نقص یا سرکوب سیستم ایمنی و بیماران مبتلا به ادم لنفاوی، دیابت یا گردش خون ضعیف بیشتر در معرض خطر ابتلا به سلولیت هستند.
معاون پرستاری وزارت بهداشت، گفت: طبق برنامه ششم، وزارت بهداشت و معاونت پرستاری مکلف به گسترش خدمات پرستاری در جامعه و منزل است.
به گزارش خبرنگار پایگاه اطلاع رسانی سازمان نظام پرستاری ، مریم حضرتی در کنفرانس منطقه آسیا - اقیانوسیه «نقش خانواده، اجتماع و دولت در جوامع رو به سالمندی»، افزود: برنامه های کوتاه مدت و بلندمدت بسیاری در وزارت بهداشت برای پاسخگویی به نیازهای سالمند در منزل ، تدوین و در حال اجرا است.
وی با بیان اینکه جمعیت سالمندان در کشور و جهان رو به افزایش بوده و در حال حاضر، ۹.۳ درصد از جمعیت کشور ایران سالمند در منزل هستند، به تشریح برنامه عملیاتی معاونت پرستاری وزارت بهداشت در مراقبت از سالمند ، پرداخت و گفت: برنامه های انجام شده در حوزه پرستاری و سالمندی در پنج حیطه قابل بررسی است و شامل سیاستگذاری، آموزش، بالین، جامعه و پژوهش است.
معاون پرستاری وزارت بهداشت با تشریح اقدامات انجام شده در هر یک از این حیطه ها تصریح کرد: در حوزه سیاستگذاری، تشکیل شورای ملی سالمندان و شورای ملی پیشگیری و کنترل بیماری های غیر واگیر یکی از مهم ترین اقدامات انجام شده در وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی است که معاونت پرستاری به عنوان یکی از اعضای این شورا، برنامه ریزی در حیطه پرستاری را بر عهده دارد.
حضرتی در مورد حیطه آموزش نیز اظهار داشت: تربیت پرستار سالمند، پرستار سلامت جامعه و پرستار سلامت روان، تدوین دوره های کوتاه مدت پرستاری سالمندی جهت آموزش مداوم و توانمند سازی پرستاران، تغییر در کوریکولوم آموزش پرستاری در سه سطح کارشناس، کارشناس ارشد و دکتری پرستاری با نگرش پرستاری جامعه نگر و سالمندی از اقدامات انجام شده در این راستا است.تشکیل انجمن علمی سالمندی و تشکیل شبکه ملی تحقیقات پرستاری و انتشار بیش از ۲۰۰ مقاله علمی در حوزه مداخلات پرستاری در پیشگیری از مراقبت های غیر واگیر در مجلات علمی معتبر نیز از اهم اقدامات در حوزه پژوهش است.
معاون پرستاری با بیان اینکه هزینه های مراقبت از سالمندان سنگین است، اظهار داشت: اگر دولت ها در گسترش مناسب برنامه ها و سیاست ها فعال باشند، هزینه مراقبت را می توان برای تمام مردم مدیریت کرد. طبق برنامه ششم توسعه جمهوری اسلامی ایران، وزارت بهداشت و معاونت پرستاری مکلف به گسترش خدمات پرستاری در جامعه و منزل است، مهمترین عملکرد وزارت بهداشت در عرصه اجتماع برای همه مردم و به ویژه سالمندان را ایجاد ۷۵۰ مرکز مشاوره و مراقبت های پرستاری در منزل دانست و گفت ۳۰۰ مرکز دیگر در مرحله موافقت اصولی قرار دارند.
وی در پایان خاطرنشان کرد: اگرچه اقدامات خوبی برای مراقبت از سالمندان انجام شده، اما هنوز در شروع راه قرار داریم
اين فرم داراي 4 جدول با شماره هاي يك و دو و سه و چهار است كه براي جمع آوري اطلاعات از افراد سالمند در منزل، پايگاه هاي بهداشتي و خانه هاي بهداشت در سطح غير پزشك كارشناس ، طراحيشده است و پس از تكميل در پايان میتوانید در طول سال استفاده بسیار مطلوبی از آن برای بهتر مراقبت کردن سالمند در منزل داشت و در اختیار خانواده یا پرستار در منزل قرار داد.
اجزا فرم مربوط به مراقبت سالمند در منزل :
در ابتدا دور واحد ارايه دهنده خدمت دايره كشيده و سپس نام سالمند در منزل نوشته مي شود. جمعيت سالمندان در منزل میبایست تحت نظر باشند .
تهیه کننده به تفكيك جنس و كل درج شده و ماهي كه فرم ارسال مي شود در محل مربوطه نوشته مي شود.از 9 ستون و 3 رديف تشكيل شده
جدول شماره 1 اين فرم با عنوان توزيع سالمند مراقبت شده (نفر)است. ستون ها به ترتيب از راست به چپ شامل سالمند مراقبت شده در منزل،عامل خطر، سابقه بيماري ، احتمال ابتلابه بيماري، واكسينه شده بر عليه آنفلوانزا ، سپس سالمندان مراقبت شده در منزل دهان و دندان برحسب بيدنداني مطلق و يا دندان مصنوعي و فاقد مشكل است . رديف ها شامل زن، مرد و جمع موارد مي باشد.
جدول شماره 2 توزيع عوامل خطرنام دارد و از 8 ستون و6 رديف در دو طبقه تشكيل شده است .
جدول شماره 3 فرم توزيع سابقه بيماري ها نام دارد ، از 6 ستون و 3 رديف تشكيل شده است .
جدول شماره 4 فرم كه " توزيع موارد احتمال ابتلا به بيماري نام دارد ،از 9 ستون و 8 رديف در دو طبقه تشكيل شده است .
براي سهولت كار مي توانيد فرم را در كاغذ A3 بزرگ كرده و روي ديوار نصب كنيد و موارد ثبتي را در ستونهاي مربوطه به صورت چوب خطي وارد نماييد .
حال کل این فرم را میتوانید با کلیک بر روی این مطلب به صورت فایل pdf دانلود نمائید .