اغلب نیش زدگی عقربها به اقدامی بجز کنترل درد (بیحرکت سازی، کمپرس آب خنک و تجویز ضد درد) نیاز ندارد.
طبق نظر برخی متخصصین با توجه به شدت درد در عقرب زدگی می توان با استفاده از تزریق موضعی لیدوکائین حدود یک سانتی متر پروگزیمال به محل گزش، درد را بخوبی تسکین داد.
استفاده از نارکوتیکها با توجه به احتمال اثر سینرژیستی آنها با نوروتوکسینهای عقرب توصیه نمی شود ولی از بنزودیازپین ها در کنترل اسپاسم شدید عضلانی و کنترل بی قراری کودکان میتوان استفاده نمود.
هرگونه عقرب زدگی حتی بدون علامت به حداقل 6 ساعت تحت نظربودن نیاز دارند ولی در مناطقی که عقربهای خطرناک شیوع بالایی دارند ( مناطق جنوبی کشور) این زمان به 24 تا 48 ساعت و یا بیشتر افزایش مییابد. درمان موارد شدید عقرب زدگی با انجام فوری ABCs آغاز می شود.
پزشکان باید با استانداردهای محلی مراقبت و درمان مربوط به عقربهای محل خود آشنا بوده و در مواقع ضروری از نظر متخصصین مراکز مربوطه استفاده نمایند.
توافق کلی در مورد تجویز سرم ضد عقرب وجود ندارد ولی میتوان از این دارو در موارد علامت دار مسمومیت استفاده نمود.
در اغلب بیماران تجویز یک یا دو آمپول به شکل عضلانی و یا وریدی آهسته (در موارد شدید و اورژانس با کنترل و مراقبتهای لازم و کافی می باشد ولی در موارد شدید مقادیر بیشتر حتى تا 6 آمپول نیز می تواند تجویز شود. احتياطات مربوطه همانند سرم ضد مار در این موارد نیز باید بصورت کامل اعمال گردد.